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夕舞幽冥

初生嬰兒

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吸氧過多的不良后果：

1、氧中毒：

（1）肺型氧中毒發生于吸入一個大氣壓左右的氧8小時以后，出現胸骨后疼痛、咳嗽、呼吸困難、肺活量減少、血氧分壓下降。肺部呈炎性病變，有炎性細胞浸潤、充血、水腫、出血和肺不張。氧療如發生氧中毒，吸氧反而使血氧分壓下降，加重缺氧，造成難以調和的治療矛盾，故氧療時應控制吸氧的濃度和時間，嚴防氧中毒的發生。

（2）腦型氧中毒吸入2－3個大氣壓以上的氧，可在短時內引起腦型氧中毒（6個大氣壓的氧數分種；4個大氣壓氧數十分鐘），主要出現視覺、聽覺障礙、惡心、抽搐、暈厥等神經癥狀，嚴重者可昏迷、死亡。

2、早產兒視網膜病變：

（1）早產兒視網膜尚未發育完整，如處于高氧環境下，視網膜血管收縮、阻塞，使局部缺血、缺氧、誘發視網膜血管異常增生，從而引起滲出、出血、機化等一系列改變。

（2）早產兒視網膜病變的病程通常分為五期，在第一期、第二期時，病變有一部分可自愈；到第四期則很嚴重，雖然可進行手術治療，但效果不好。如果發展到第五期，則有極大的危險終身失明。在病程一至三期時，是治療早產兒視網膜病變的最佳時間段，尤其第三期是治療的關鍵期。需要提醒家長的是，從三期到四期病情變化非常快，只有短短的數天，加上嬰兒的眼睛從外面看來沒有異常，因此很容易錯過。一旦錯過最佳治療時機，嬰兒很可能失明，所以孩子一旦有視網膜病變跡象，就應該緊密監測病程發展，及時治療。

（3）衛生部《早產兒治療用氧和視網膜病變防治指南》規定：對臨床上無紫紺、無呼吸窘迫、動脈氧分壓和經皮氧飽和度正常者不必吸氧。對早產兒呼吸暫停主要針對病因治療，必要時間斷吸氧。故此在給早產兒進行吸氧治療時，醫生一般會控制氧氣濃度，使其在40%以下，并且時間也不宜過長。